Exploring articular cartilage and subchondral bone degeneration and regeneration in osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) ist eine der Hauptursachen für Behinderungen und verursacht gesellschaftliche Kosten bei älteren Erwachsenen. Es handelt sich um eine Erkrankung des gesamten Gelenks, bei der alle Komponenten des Gelenks betroffen sind, wobei es zu strukturellen Veränderungen im Gelenkknorpel und zusätzlichen Anomalien insbesondere im subchondralen Knochen, den Bändern, der Kapsel, der Synovia und dem Gelenk kommt. Während der Entwicklung der Arthrose-Pathologie kommt es zu deutlichen Veränderungen in der Zusammensetzung, den funktionellen Eigenschaften und den Strukturen dieser Gewebe. Obwohl pathologische Prozesse selektiv auf ein einzelnes Gelenkgewebe abzielen können, sind letztlich alle Komponenten der osteochondralen Einheit aufgrund ihrer engen Verbindung betroffen, so dass die biologische und physikalische Wechselwirkung zwischen ihnen von großer Bedeutung ist. Studien am Menschen und an Tiermodellen haben gezeigt, dass die OA mit einer chronischen systemischen und lokalen Entzündung geringen Ausmaßes einhergeht. Zu den Entzündungsmediatoren gehören Schlüsselkomponenten des angeborenen Immunsystems (Komplementsystem, Makrophagen und Mastzellen) und Entzündungsmediatoren wie Zytokine, Adipokine, Prostaglandine und Neuropeptide.